編寫日期:25-04-2023
新冠後遺症——(長新冠）是一種多重系統的慢性炎症，即新冠肺炎症狀在肺炎康復後依然持續數月，症狀包括月經不調、脫髮、失眠、腦霧、慢性疲勞、濕疹關節炎等。
1.月經不調
許多年輕女性確診新冠後出現月經不調，而且症狀持續幾個月至半年以上。
臨床上主要表現為：
月經周期的改變：月經提前、月經推遲
月經量的改變：月經量增多、減少、出血時間縮短
痛經：月經期出現腹部疼痛
月經期伴隨症狀增多：經期腹瀉、經期眩暈、經期頭痛等
女性患溫病後，出現肝、脾、腎等臟腑功能失調，產生陰虛火旺、氣血不足、脾腎兩虛等導致月經不調的致病因素。
針對月經不調的治療：
中醫治療月經不調根據辯證論治的原則，若出現氣血不足導致的月經推遲，以補益氣血，活血通經為主；
若出現陰虛火旺導致的月經提前、月經量增多，以滋陰降火調經為主；
若出現脾腎兩虛型的經期腹瀉，以補腎健脾止瀉為主。
一般治療3個月經周期左右，患者均可以有比較明顯的改善。
2.脫髮
脫髮也是新冠痊愈後常見的後遺症，有不少女士出現頭髮稀疏甚至禿頂的情況。中醫認為“髮為血之餘”，熱病之後，人體陰液包括血份耗傷，從而導致脫髮。
3.失眠
據研究發現，有一部分新冠痊愈者出現失眠的後遺症，包括入睡困難、半夜容易醒來或徹夜難眠。中醫認為「不寐者，病在陽不交陰也」，患者確診期間病毒破壞人體的陰陽協調,其次對染疫的擔憂導致肝氣鬱結，肝鬱化火影響心神，因此出現失眠。
4.腦霧
腦霧是指新冠康復者出現記憶力、專注力、思考力都大幅度下降的情況，通常症狀可持續半年以上。中醫理論腦霧的出現跟兩大因素有關：一是肺炎期間產生的痰蒙蔽清陽，導致清陽不升；二是患者高熱後損傷腎精，而中醫認為「腎藏精、精生髓、髓聚於腦」，因此腎精不足就會導致大腦營養不足，從而出現腦霧。
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5.慢性疲勞
有後遺症的病人超過一半是慢性疲勞，表現為神疲乏力、運動能力下降，四肢無力、面色蒼白等一派虛像。原因多與心脾兩虛、肺脾氣虛導致身體氣血不足有關。
6.皮疹
許多患者反應自己得新冠肺炎後出現皮膚問題，包括：濕疹、蕁麻疹、汗皰疹等。現代醫學認為肺炎期間，病毒攻擊身體的免疫系統，會導致皮膚發炎，例如兒童新冠期間出現全身紅疹瘙癢問題等；中醫認為“肺主皮毛”肺氣幫助運輸氣血和營養到皮膚，新冠期間肺氣受損，導致氣血瘀滯在皮膚，造成皮膚毛孔開合調節功能失調，肺熱無法疏散，就出現發炎、出疹、瘙癢 ，這就是濕疹、蕁麻疹、汗皰疹等出現的原因。
7.咳嗽、氣喘
咳嗽、氣喘，是常見的新冠後遺症，主要表現為：自覺咽喉有痰堵塞難咳出，咽喉痕癢，或者乾咳無痰、氣喘等呼吸道症狀。“肺主氣，司呼吸”,“肺主宣發肅降”，病人新冠期間，肺臟受外邪侵襲，導致肺的正常功能減弱，至肺氣上逆，不能有良好的循環，因此出現咳嗽、氣喘。
8.關節痛
曾經有病人求醫，表示確診新冠後出現全身關節痛，包括膝關節、肘關節、指關節、腰椎等出現酸軟疼痛甚至腫痛，行走時甚為辛苦。這屬於外感風寒（病毒）未清除，加上香港環境多濕，寒濕停留關節之間，導致關節痛的發生。
9.食欲不振、腹瀉
新冠痊愈後仍有食欲不振、腹瀉問題多出現于兒童、長者及平時消化功能較差的成年人，面對食物沒有食慾、食量減少，進食後容易腹瀉。食慾不振、腹瀉都與患者新冠後出現脾腎陽虛，新冠時脾將食物轉化為精微營養的功能減弱，以及腎陽不足不能溫煦脾陽，因此出現食慾不振、腹瀉的消化問題。
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10.焦慮憂鬱
現代醫學認為新冠病毒直接損害大腦中樞神經導致一部分人確診後出現焦慮憂鬱。中醫學角度，患病期間患者對自身病情擔憂外，害怕傳染給家人的情緒亦會導致肝氣鬱結，而又思慮傷脾，脾的運化受損，氣血不足、擾動心神引起焦慮憂鬱問題。
作者:
註冊中醫師 潘美蘭